低渗性脱水的特点是什么?
来源:岑放科技

1. 低渗性脱水是一种水和钠同时丧失的状况,其中水分流失少于钠的流失。这种情况下,血液中的钠浓度低于正常水平,细胞外液呈现出低渗状态。
2. 为了提高细胞外液的渗透压,机体减少抗利尿激素(ADH)的分泌,导致肾小管对水的重吸收减少,尿量增加。然而,这并未能补偿细胞外液的减少。
3. 组织间液会流入血液循环以部分地补充血容量,但这导致组织间液的减少幅度超过血浆,加剧了液体不足的问题。
4. 面对循环血量的显著减少,机体会优先考虑维持血容量,而非渗透压。这激活了肾素-醛固酮系统,减少钠的排泄,增加氯离子和水的再吸收,尿中氯化钠含量因此降低。
5. 血容量的下降还会刺激垂体后叶释放抗利尿激素(ADH),增加水的重吸收,减少尿量。如果血容量继续下降,机体将无法维持这些代偿机制,可能导致休克,特别是当钠大量丧失时,这种情况被称为低钠休克。
6. 低渗性脱水的症状根据缺钠的程度而有所不同。轻度缺钠可能导致疲劳、头晕、手脚麻木和不明显的口渴,血清钠浓度低于135mmol/L,尿中钠含量减少。
7. 中度缺钠时,症状加剧,包括恶心、呕吐、脉搏细弱、血压不稳定、视力模糊和尿量减少,血清钠浓度低于130mmol/L。
8. 重度缺钠可能导致意识不清、肌腱反射减弱或消失、肌肉僵硬甚至昏迷,常伴有休克的风险,血清钠浓度低于120mmol/L。
显示全文